![entrainement sportif pour tous](home.jpg)
Articulations impliquées dans la mobilité de l'épaule
Auteur : Bruno Chauzi
Dans les mouvements de l'épaule plusieurs articulations entrent en jeu : L'articulation scapulo-humérale, le plan de glissement scapulo-thoracique, l'articulation acromio-claviculaire et à distance l'articulation sterno-claviculaire.
L'articulation scapulo-humérale
Elle met en contact la tête de l'humérus et la glène de l'omoplate.
![glene de l' humerus](humerus-glene.gif)
- La tête humérale recouverte de cartilage est située à la partie supérieure et interne de l'humérus. Elle regarde en haut, en dedans et en arrière. Elle est égale à 2/5 de sphère.
- La glène de l'omoplate est une surface très légèrement creusée (presque plate) de forme ovale. Elle regarde en dehors, en avant et légèrement en haut
- Tête humérale et cavité glénoïde (glène) peuvent se comparer à une grosse balle sur une assiette plate, creusé par le bourrelet glénoidien (fibro-cartilage légèrement déformable).
![humerus glene bourrelet](humerus-bourrelet.gif)
- La capsule articulaire réalise une manchon fibreux qui englobe les surfaces articulaires ainsi que le tendon du long biceps.
La capsule est renforcée par des ligaments gléno-huméraux et dans sa partie supérieure par le ligament coraco-huméral (allant de la coracoïde au trochin et au trochiter).
Lors de la luxation de l'épaule (luxation antéro-interne) la tête de l'humérus passe à travers la capsule articulaire en avant ou décolle celle ci de la partie antérieure de la glène. Le bourrelet peut être déchiré lors de la luxation.
![luxation de l' epaule](epaule-luxation.gif)
Le plan de glissement scapulo-thoracique
- La face antérieure de l'omoplate glisse sur la partie postéro-externe et supérieure du thorax. Nous trouvons * 2 plans musculaires : le sous scapulaire et le grand dentelé.
*deux plans de glissements cellulo-graisseux entre le sous scapulaire et le grand dentelé d'une part, et entre le grand dentelé et la cage thoracique d'autre part.
![grand dentelé en coupe](grand-dentele-coupe.jpg)
L'articulation acromio-claviculaire
Elle mets en contact l'acromion (excroissance del'omoplate) et l'extrémité externe de la clavicule par 2 surfaces ovalaires.
- Un ménisque fibro-cartilagineux (élastique) s'interpose souvent entre les 2 surfaces.
![articulation acromio-claviculaire](acromio-claviculaire.gif)
- La capsule qui forme un manchon est renforcée par 2 ligaments.
![ligament acromio-claviculaire](ligament-acromio-claviculaire.gif)
En fait les ligaments qui maintiennent la clavicule au contact de l'acromion sont légèrement à distance et vont de la face inférieure de la clavicule à la coracoïde (ligaments conoïde et trapézoïde).
Seuls les mouvements d'ouverture et de fermeture de l'angle entre les 2 os sont possibles par glissement des surfaces articulaires.
L'articulation sterno-claviculaire
![articulation sterno-claviculaire](sterno-claviculaire.gif)
- Située à distance de l'épaule, elle participe à la ceinture scapulaire et à ses mouvements.
- C'est une articulation en selle (le coin supéro-externe du sternum à la forme d'une selle ; l'extrémité interne de la clavicule s'emboîte dessus comme le cavalier sur sa selle).
- La clavicule peut avancer ou reculer, s'élever ou s'abaisser, tourner sur son axe longitudinal.
![articulation sterno-claviculaire](sterno-claviculaire-2.gif)