Soulagement de la douleur
Blessures sportives - Le soulagement de la douleur
Le soulagement de la douleur, souvent une douleur musculaire en sport, peut être causé par de nombreux facteurs autres que l'intervention thérapeutique. Il est courant en sport comme ailleurs d'attribuer les causes d'une guérison ou d'un soulagement à une intervention à finalité thérapeutique, qu'il ait été fait appel à un praticien diplomé ou pas, dans le cadre de la médecine traditionnelle ou des médecines alternatives.
Avant d'attribuer les raisons d'un soulagement à une personne du fait de son intervention ou à une méthode il est bon de savoir qu'il existe de nombreux autres facteurs intervenant dans le processus de soulagement de la douleur.
Quelques uns sont détaillés ci-dessous.
Après leur lecture il sera plus facile de comprendre pourquoi un patient peut croire en toute bonne foi aux bienfaits de la thérapie choisie pour ensuite en assurer la promotion sans pour autant qu'il soit possible d'affirmer que cette pratique soit responsable de la guérison ou de la disparition de la douleur.
L'effet placebo de tous les traitements
Qu'est-ce que l'effet placebo ? Voici la définition proposée en 1961 par Pierre Pichot.
" l'effet placebo est, lors de l'administration d'une drogue active, la différence entre la modification constatée et celle imputable à l'action pharmacologique de la drogue" L'effet placebo déborde largement la cadre d'action des médicaments, et concerne toute forme de traitement, y compris la chirurgie ! La majorité des études réalisées sur cet effet surprenant l'ont été sur une symptome particulier: la douleur.
Certaines études ont même pu démontrer l'existence d'une effet placebo lors de manipulations vertébrales simulées.
L'évolution spontanée d'une maladie vers la guérison
Le corps humain possède ses propres système de défense, qui sont efficaces dans de nombreux cas indépendemment de toute action médicale (médicaments, maipulation, chirurgie,...)
Si une intervention extérieure précède chronologiquement cette évolution spontanée, il est naturel d'attribuer une relation de cause à effet à ce qui n'est qu'un enchaînement chronologique
Seuls les essais thérapeutiques contrôlés permettent de mesurer ce type de biais
L'évolution cyclique d'une maladie
Un bon nombre de pathologies evoluent cycliquement, avec des phases symptomatiques (pendant lesquelles le patient va faire appel à un traitement) puis des phases de régression des symptomes (l'amélioration étant alors attribuée en apparence au traitement)
Ce faux effet positif du traitement peut là encore être analysé dans les essais thérapeutiques contrôlés (et pas par l'expérience personnelle)
Les cas exceptionnels de rémission spontanée
Même en médecine traditionnelle, il est possible de constater des rémissions spontanées de maladies graves, et notamment cancéreuses considérées comme "sans espoir"
Ces cas sont difficiles à expliquer, et montrent que la m édecine doit rester humble (tout en se dotant des meilleurs outils d'analyse)
Les médecines alternatives et les religions se posent moins de questions d'humilité et s'attribuent souvent ces "guérisons miraculeuses".
La composante psychosomatique de certaines maladies
La France possède le triste record mondial de consommation de médicaments psychotropes.
Les maladies psychosomatiques sont des affections s'exprimant par des symptomes corporels, dont les causes principales sont émotionnelles ou affectives. On sait maintenant que les désordres psychosomatiques, d'abord purement fonctionnels, c'est-à-dire sans lésion décelable, peuvent, au bout d'une certain temps, entraîner des lésions des organes qu'ils affectent
Les patients souffrant de troubles psychosomatiques représentent du pain béni pour les médecines alternatives: l'écoute, le réconfort, le besoin de reconnaissance, le soutien pseudo-scientifique, le rituel du contact physique (mains), la réponse à toute question, sont autant d'arguments profitables aux patients, expliquant en grande partie les "succès" thérapeutiques
L'action contre les symptomes
Le soulagement des signes qui "gâchent la vie" est une des priorités légitimes de chaque patient, notamment par rapport au symptome DOULEUR. Les médecines alternatives axent leur travail sur la lutte contre les symptomes plus que sur l'origine des symptomes (traitement curatif), apportant alors un soulagement, un apaisement, une diminution de l'angoisse
La confusion entre soulagement des symptomes et traitement curatif de la maladie est fréquente.
L'effet de complémentarité
La plupart des médecines alternatives ne prétendent pas se substituer à la médecine traditionnelle mais se positionnent comme traitement complémentaire
Lorsqu'un soulagement réel du patient survient après la mise en oeuvre conjointe de médecine traditionnelle et alternative, il devient alors facile pour les défenseurs des médecines parallèles de s'approprier le résultat positif
Encore une fois, seules des études cohortes de grande envergure, sur populations comparables et tirées au sort, en double aveugle (si possible) pourraient faire la part des choses entre les effets de telle ou telle médecine
Les diagnostics et auto-diagnostics erronés
Les erreurs de diagnostic se produisent car la médecine n'est pas une science exacte. Ces erreurs sont souvent très médiatisées et reprises en exemple par les adeptes des médecines alternatives
-Assez curieusement, les erreurs rencontrées lors des pratiques de médecine alternatives, et qui sont pluri-quotidiennes, ne font pas la une de nos journaux et semblent même inexistantes aux yeux du grand public
Beaucoup de patients pratiquent de l'auto-diagnostic, souvent trompeur, et n'arrive pas à obtenir reconnaissance de leurs "compétences médicales" en médecine traditionnelle. Par contre, ils obtiennent régulièrement une officialisation de leurs cas en médecines alternatives et s'en trouvent régulièrement soulagés, pour toutes les facteurs précédemment cités
La déformation psychologique de la réalité
Un patient qui aura énormément investi dans une médecine alternative en temps, en espoir, en argent, le tout sans résultat objectif risque de connaître une phase de dépression réactionnelle
L'esprit humain possède un système de protection psychologique pour éviter ce déséquilibre de l'humeur et cette déception: il réinterpréte les faits en déformant la réalité de façon à trouver des aspects positifs à un résultat thérapeutique nul. Ce phénomène se nomme dissonance cognitive et reste bien entendu inconscient
Références: http://www.osteo-stop.com/
